| RK | 醫(yī)院名稱 | iP |
|---|---|---|
| 1 | 北京大學第一醫(yī)院 | 90.92 |
| 2 | 北京醫(yī)院 | 90.83 |
| 3 | 重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 | 90.80 |
| 4 | 首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 | 90.76 |
| 5 | 首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 | 90.74 |
| 6 | 廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 | 90.69 |
| 7 | 廣東省人民醫(yī)院 | 90.65 |
| 8 | 中日友好醫(yī)院 | 90.62 |
| 9 | 首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 | 90.58 |
| 10 | 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院 | 90.55 |
| 11 | 中南大學湘雅醫(yī)院 | 90.54 |
| 12 | 中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 | 90.53 |
| 13 | 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 | 90.50 |
| 14 | 東南大學附屬中大醫(yī)院 | 90.44 |
| 15 | 中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院 | 90.40 |
| 16 | 哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 | 90.39 |
| 17 | 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 | 90.36 |
| 18 | 首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院 | 90.34 |
| 19 | 江蘇省人民醫(yī)院 | 90.31 |
| 20 | 四川省人民醫(yī)院 | 90.29 |
| 21 | 河南省人民醫(yī)院 | 90.21 |
| 22 | 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 | 90.13 |
| 23 | 中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 | 90.11 |
| 24 | 北京大學人民醫(yī)院 | 89.96 |
| 25 | 浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 | 89.93 |
| 26 | 上海市精神衛(wèi)生中心 | 89.70 |
| 27 | 四川大學華西口腔醫(yī)院 | 89.69 |
| 28 | 四川大學華西第二醫(yī)院 | 89.62 |
| 29 | 中南大學湘雅二醫(yī)院 | 89.53 |
| 30 | 上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 | 89.51 |
| 31 | 河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 | 89.50 |
| 32 | 復旦大學附屬華山醫(yī)院 | 89.49 |
| 33 | 青島大學附屬醫(yī)院 | 89.45 |
| 34 | 中山大學中山眼科中心 | 89.37 |
| 35 | 南京腦科醫(yī)院 | 89.23 |
| 36 | 天津醫(yī)科大學總醫(yī)院 | 89.22 |
| 37 | 武漢大學人民醫(yī)院 | 89.21 |
| 38 | 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 | 89.15 |
| 39 | 首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院 | 89.12 |
| 40 | 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 | 89.11 |
| 41 | 中山大學腫瘤防治中心 | 89.03 |
| 42 | 復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院 | 89.02 |
| 43 | 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 | 88.95 |
| 44 | 廣東省中醫(yī)院 | 88.93 |
| 45 | 武漢大學中南醫(yī)院 | 88.91 |
| 46 | 四川大學華西醫(yī)院 | 88.89 |
| 47 | 山東大學齊魯醫(yī)院 | 88.87 |
| 48 | 華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院 | 88.82 |
| 49 | 中山大學附屬第一醫(yī)院 | 88.80 |
| 50 | 山東省立醫(yī)院 | 88.79 |
| 51 | 鄭州大學第一附屬醫(yī)院 | 88.73 |
| 52 | 上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 | 88.72 |
| 53 | 復旦大學附屬中山醫(yī)院 | 88.68 |
| 54 | 山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院 | 88.66 |
| 55 | 吉林大學第一醫(yī)院 | 88.58 |
| 56 | 浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院 | 88.57 |
| 57 | 江蘇省中醫(yī)院 | 88.56 |
| 58 | 北京大學口腔醫(yī)院 | 88.52 |
| 59 | 華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 | 88.47 |
| 60 | 北京積水潭醫(yī)院 | 88.46 |
| 61 | 上海市第六人民醫(yī)院 | 88.39 |
| 62 | 首都醫(yī)科大學附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院 | 88.38 |
| 63 | 上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心 | 88.30 |
| 64 | 上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院 | 88.27 |
| 65 | 中山大學附屬第三醫(yī)院 | 88.25 |
| 66 | 南京醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院 | 88.23 |
| 67 | 中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院 | 88.19 |
| 68 | 北京大學第六醫(yī)院 | 88.18 |
| 69 | 中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院 | 88.15 |
| 70 | 上海市兒童醫(yī)院 | 88.11 |
| 71 | 北京大學腫瘤醫(yī)院 | 88.08 |
| 72 | 上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院 | 88.03 |
| 73 | 西安交通大學第一附屬醫(yī)院 | 88.01 |
| 74 | 中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院 | 87.98 |
| 75 | 江西省婦幼保健院 | 87.95 |
| 76 | 復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院 | 87.94 |
| 77 | 中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院 | 87.89 |
| 78 | 蘇州大學附屬第一醫(yī)院 | 87.85 |
| 79 | 浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院 | 87.83 |
| 80 | 復旦大學附屬兒科醫(yī)院 | 87.80 |
| 81 | 湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 | 87.78 |
| 82 | 廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 | 87.71 |
| 83 | 武漢大學口腔醫(yī)院 | 87.71 |
| 84 | 上海市公共衛(wèi)生臨床中心 | 87.67 |
| 85 | 天津醫(yī)科大學腫瘤醫(yī)院 | 87.65 |
| 86 | 浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院 | 87.61 |
| 87 | 上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院 | 87.60 |
| 88 | 重慶醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院 | 87.54 |
| 89 | 復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 | 87.51 |
| 90 | 中山大學附屬腫瘤醫(yī)院 | 87.48 |
| 91 | 上海市胸科醫(yī)院 | 87.16 |
| 92 | 上海市肺科醫(yī)院 | 87.11 |
| 93 | 南京大學醫(yī)學院附屬鼓樓醫(yī)院 | 87.08 |
| 94 | 浙江大學醫(yī)學院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 | 87.05 |
| 95 | 上海市第一人民醫(yī)院 | 87.04 |
| 96 | 首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院 | 86.99 |
| 97 | 上海市第一婦嬰保健院 | 86.95 |
| 98 | 中國醫(yī)學科學院血液病醫(yī)院 | 86.83 |
| 99 | 北京大學第三醫(yī)院 | 86.80 |
| 100 | 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院 | 86.79 |
| 2022.04德本咨詢/eNet研究院/互聯(lián)網(wǎng)周刊聯(lián)調(diào) | ||
曹雪芹《紅樓夢》第五十二回，“俗語說：‘病來如山倒，病去如抽絲?！皇抢暇南傻ぃ怯羞@么靈藥？”，說的是丫鬟麝月安慰患上急病的晴雯，治愈緩慢，需要多加調(diào)理。針對這樣病程遷延的狀況，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的設立讓常見病和慢病的遠程診療成為可能，慢病管理的服務質(zhì)量上了一個臺階。
“第二戰(zhàn)場”
為了配合新醫(yī)改舉措，經(jīng)試水，2018年，國務院辦公廳頒布《關(guān)于促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》，允許依托醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院；國家衛(wèi)健委和國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）》《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法（試行）》《遠程醫(yī)療服務管理規(guī)范（試行）》三個指導性文件，對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院進一步提出準入和規(guī)范管理要求。2019年末，新冠肺炎疫情爆發(fā)，為緩解地區(qū)醫(yī)療資源擠兌，大批互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院起飛，儼然成為抗疫防疫的“第二戰(zhàn)場”。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院主要包括作為實體醫(yī)療機構(gòu)第二名稱的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，以及依托實體醫(yī)療機構(gòu)獨立設置的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。國家衛(wèi)健委張學高主任認為，其運營模式分為三種：實體醫(yī)院的醫(yī)療資源線上服務模式（H+I模式）、醫(yī)聯(lián)體共同線上融合服務模式（H與I融合模式）、集聚醫(yī)生資源的平臺服務模式（I+H模式）。
以線上線下一體化的方式，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院有著純實體醫(yī)院不可比擬的優(yōu)勢，不斷衍生新業(yè)態(tài)。憑借實時的數(shù)據(jù)監(jiān)控和信息傳遞，能夠進行常見病和慢性病的復診、遠程會診，在慢病管理領(lǐng)域尤其見效；直擊信息不對稱的擇醫(yī)痛點，提供在線咨詢、智能問藥等非核心醫(yī)療業(yè)務；預約掛號、在線問診、藥品快遞到家等便民服務讓患者少跑腿。
有需求就有市場，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院自先行者甘肅銀川建設基地，大膽試點，到如今已全國遍地開花。截至2021年上半年，全國設置審批1600余家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，其中山東、廣東、江蘇地區(qū)分布最多。越來越多的主體加入到互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的大軍中來，包括公立醫(yī)院、民營醫(yī)院、區(qū)域衛(wèi)健委、醫(yī)保局、互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)、藥企、保險公司等，其中以公立醫(yī)院為主（占比近7成）。
野蠻生長的隱憂
當“門診患者線上化、住院患者延續(xù)化、外地患者集約化、網(wǎng)紅專家批量化、預約問診智能化”成為社會共識，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設便“如火如荼”地展開了。據(jù)相關(guān)資料顯示，接近9成的實體醫(yī)療機構(gòu)、互聯(lián)網(wǎng)相關(guān)企業(yè)都在積極布局互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。
但這背后的另一番景象是，“超九成互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院處于建而不用或淺嘗輒止的‘僵尸狀態(tài)’”，去年5月，國家遠程醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學中心辦公室主任盧清君在論壇上表示?？傮w上看，2020年，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院日均診療近55人次，參與科室平均31.5個，參與醫(yī)生平均320位，遠不及線下成千上萬的門診量。
那么，為何會行業(yè)積極性不高，行動力不足呢？
客觀上講，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院推動了線上平臺醫(yī)療資源再分配。一方面，提高分級診療和醫(yī)療資源配置效率，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，且具備一定社會效益，比如二三線城市居民也能享受到一線城市的健康服務，有利于村鎮(zhèn)扶貧開發(fā)。“協(xié)和不會像別的醫(yī)院那樣建太多分院，但我們希望通過互聯(lián)網(wǎng)這項技術(shù)，將協(xié)和的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療水平輻射到更廣闊的地方。”北京協(xié)和醫(yī)院副院長向炎珍說。
但另一方面，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院或加強行業(yè)集中度，加劇市場競爭?！盎ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療會極大促進這個領(lǐng)域優(yōu)勢醫(yī)院攫取資源，讓很多低端的醫(yī)院賺錢更少。”華山醫(yī)院張文宏早在2020年就表達了對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在缺乏監(jiān)管的情況下搞成“叮咚買菜”模式的反對。
對于醫(yī)院而言，在這樣激烈的競爭下，如果尚未建立職責明確、獨立有效的管理和服務機制，比如利益分配機制、成本補償機制和激勵評價機制，便難以在業(yè)務上有所突破。
而對于患者而言，離普遍享受優(yōu)質(zhì)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務還有一段距離。具體上，老年人線上看病面臨數(shù)字鴻溝困境；有時連最基礎(chǔ)的便民業(yè)務預約掛號也無法醫(yī)保報銷；線上診療患者對隱私泄露存有憂慮……
這本不該如此，因為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設的初衷和理想狀態(tài)是通過收集數(shù)據(jù)，信息共享，醫(yī)院、科室提高核心競爭力，醫(yī)生既能夠促進學術(shù)研究，還能有效服務患者，收獲陽光收入，患者得到更高質(zhì)量、更便捷的服務，從而達到多贏的結(jié)果。
回歸到以患者為中心的高質(zhì)量發(fā)展
“夫醫(yī)者，非仁愛之士，不可托也；非聰明理達，不可任也；非廉潔純良，不可信也?！弊怨庞小吧褶r(nóng)嘗百草”的傳說，醫(yī)生救死扶傷，是最崇高的職業(yè)之一，醫(yī)療行業(yè)應該是保障民生的重要陣地，然而一系列醫(yī)患糾紛，又引發(fā)倫理道德層面上的爭議。
作為回應，讓“醫(yī)歸醫(yī)，藥歸藥，技術(shù)歸技術(shù)”，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療告別野蠻生長，進入規(guī)范、高質(zhì)量發(fā)展階段已成為行業(yè)共同的期盼，然而頂層設計只是其中一個面向。
要知道，“頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳”可不是高明的治療方案，社會呼喚從根本上解決醫(yī)患矛盾突出問題。最近諸多熱點事件反映了在后疫情時代，醫(yī)療資源匱乏，提高服務化水平的重要性。落到實處，需要的是一整套完善的、人性化的、經(jīng)得住考驗的醫(yī)療體系。
這在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療語境下格外重要，因為在從前單純醫(yī)患中間，還有作為運營方的平臺，只有醫(yī)療體系中每個角色修己及人，才能促成“雙向奔赴”的、有溫度的互動。
總體上看，綜合實力較強的醫(yī)院主導型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，其線上服務量、訪問量、認可度相對較高，而通過市場調(diào)節(jié)，企業(yè)主導型則表現(xiàn)得更為積極，業(yè)務往智能化、縱深化發(fā)展；從細分領(lǐng)域上看，互聯(lián)網(wǎng)影響力不單體現(xiàn)在慢病管理和預防保健的應用上，兒科、婦產(chǎn)科的重要性凸顯，且在整形美容方面還存在較大需求和機遇。
結(jié)語
“物格而后知至，知至而后意誠，意誠而后心正，心正而后身修，身修而后家齊，家齊而后國治，國治而后天下平?！绷_馬不是一日建成的，態(tài)度決定出路。
